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中医手法之气血才是命根子(二)

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发表于 2019-4-9 09:41:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

导读:气血的机关之室:八虚是什么?气血的开合枢如何理解?1问2看3摸4查5治是什么步骤?如何找到治病的格局?
肺心有邪其气留于两肘
脾有邪其气留于两髀
肝有邪其气留于两腋
肾有邪其气留于两腘


八虚:人体重要的八个关口,这几个关口如果“痹”住,相应的地方就会出现问题,比如肘关节痹住,或是心肺有问题在肘有反应。
什么反应呢?松、紧、淤络、结节、晕斑、条索、疤痕、压痛、功能障碍、温度、毛发、异于常处的地方。
内经如何来看八虚?



凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游。邪气恶血,固不得住留。住留则伤筋络骨节,机关不得屈伸,故疽挛也。
邪气留于关口,如果这八个地方虚,就闭门留寇,既是诊断也是治疗。放血治疗一般在这些位置,手法里用到的 “活”法,“伸”法,拍打刮痧等都是在这些位置。
有了心腹之地,一定有机关之室,这里的机关之室就是八虚。
气血的开合枢如何理解?

开合枢:更多讲的是十二经络。六经:三阴三阳。三阳经:太阳、阳明、少阳。三阴经:太阴、少阴、厥阴。
太阳为开:故开折则肉节渎而暴病起,故暴病者,取之太阳。
阳明为合:痿疾者,取之阳明
少阳为枢:枢折,骨系而不安于地,骨系者取之少阳。
枢纽:开关,水龙头的开关地方就是枢。交通要道都是枢。手指关节是枢,肩肘腕,髋膝踝关节都是枢。枢机不利就会出现一系列毛病。
掌握了松紧,气血,八虚,开合枢。那对于治疗有什么用呢?什么病用什么穴位?用什么方法?
委中治疗腰痛,合谷治疗牙痛,阳陵泉治疗膝关节痛就可以了,说那么多有什么用呢?委中穴对所有腰痛都有效吗?合谷对于治疗牙痛都是有效的吗?不一定!做明医,明白的医生,知其然,也要知其所以然。才是我们追求的方向。告诉你什么病用什么穴?是属于“术”的成面。
术:往往是多变性,我们不是设立一套手法针法去对于一个病症,而是根据不同的病症来合理使用不同的方法。
一切从“法无定法,求变求实”开始。“术”的层面往往需要道,开药:理法方药,针灸呢?理法方针。道术结合才能走得更远。道是基础对疾病对人体对自然对社会等的了解,才能游刃有余。执一而应万,执简而御繁。
那,有没有“术”,有没有拿起来就能用的治病的套路落地治病的步骤呢?
1问2看3摸4查5治 就是我们落地的步骤

1、问:问什么?


结合十问歌,我的一名学员,学习了正骨方法,屡试不爽,给家人做,给亲戚朋友做,有一次给村里一名叔叔做,估计是忘记问了,有没有做过手术,这位叔叔腰部有几颗钉子,第一次做手法复位的时候没有扳动,这个时候突然,叔叔起身说我做过手术,最后 两人也比较尴尬。这就是没有问诊导致的。 做过手术用了正骨手法,还是需要谨慎的。
2、看:看什么?局部
一位患者过来找我看病,腰痛,感觉腰部舒服,就没有看局部,第一次效果不明显,第二次也没有减轻,晚上痛得厉害,第三次来的时候看局部,一看有“小泡”,看看颜色和区域,感觉像带状疱疹,马上调整治疗思路和方法,针刺放血拔罐艾灸效果一下就好很多。错把带状疱疹当成腰突治,所以局部一定要看。
3、摸:摸什么?温度、松紧、胸腹
结节、条索、压痛、温度循抚局部,胸腹部腧穴,肿胀部位,局部情况,肿物范围,部位以及病性的虚实。
4、查:查什么?评估
治疗前的状态是什么样子,比如之前是不能抬头,胳膊不能上举,治疗后活动度增加,疼痛减轻等都是指标。
X光片、B超、CT、核磁等检查也是查的范围。有的同学会问,中医看什么片子,做什么检查,其实中医里面的望,闻,问,切。所有的辅助检查都是中医望诊的延伸,为什么不做一些必要的检查呢?
1问2看3摸4查为了什么?都是是为了判断。判断什么呢?
判断:经络或是经筋?哪条经络或哪几条经络?在脏?在腑?涉及到经络一般都是六经,三阴三阳。哪几条经?同名经?表里经?哪个脏?三焦能量表?上焦(心肺)? 中焦(脾胃)?下焦(肝肾膀胱)? 哪个腑? 胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦。
1问2看3摸4查5治就是我们的套路。那总的指导思路是什么呢?
格局!格局说的是战略思路,指导战术。
不会下棋的人和高手下棋差的是什么呢?
战略!你下棋可以走一步是一步,高手是下一步有攻有防,可以看出5步。
病人是怎么治疗,需要什么样的阶段,能达到什么样的效果都是在格局思路下的判断。
格局是建立在气血基础上的:调形和调神。三驾马车相互配合。
格局:气血,形,神。形是皮肉筋骨脉,神是调心、安心、信任、疏肝解郁,气血是三焦能量(上焦 中焦 下焦 )寒热虚实。
气血、形、神是三角关系,在这个关系中是气血问题多一些?还是形的问题多一些?还是神的问题多一些呢?
判断:判断以后就知道是哪边多一些,哪边少一些。做增加条件和抽离条件就可以治疗。
从感知松、紧入手,从气血来了解整个核心调理思路,从八虚、开合枢来认识这个人体的框架,从1问2看3摸4查来判断在什么地方?最后用到我们整体的思路格局,这是一整套气血才是命根子的表达。
气血其实这都是指引我们去调理去临床治疗的地图。
你的地图呢?
这张地图里其他还有:经络、经筋、脏腑、诊断、四肢肘膝以下的针灸思路、阴阳合、针刺导引、头颈部、胸腹部、四肢手法操作。都是一个完整体系的内容。
这就是给大家的地图,这个地图,你自己可以在地图里面自己做加减乘除,要减掉什么?增加什么?根据自己情况,就像跟装修房屋一样,骨架有了,你想装修成什么样子呢?田园风格,欧式风格还是现代简约风格呢?
找到自己的地图,只管去做!
一个手法一个手法的练习 ,一个病人一个病人的积累!

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